Полис ДМС ВТБ страхование

Полис обязательного медицинского страхования есть сегодня практически у каждого россиянина. Но качество доступных по нему услуг, а также уровень сервиса в государственных медучреждениях мало кого устраивает. Поэтому многие граждане приобретают полисы добровольного медстрахования, позволяющие обслуживаться в клиниках более высокого уровня без очередей и задержек процедур. Такие полисы имеются сегодня в ассортименте многих страховых компаний. Рассмотрим предложение компании ВТБ-страхование – ДМС для физических лиц и корпоративных клиентов.

Особенности страхования ДМС в ВТБ-Медстрахование

По закону иметь медицинский полис должен каждый гражданин РФ. Это требование распространяется и на лиц, проживающих в стране более трех месяцев, в том числе иностранных граждан, беженцев и лиц без гражданства.

Полисы ОМС выдаются страховыми компаниями бесплатно за счет государства. Единожды выданный полис не нужно менять на новый, он действует бессрочно. С ДМС ситуация иная – он выдается на один год, по прошествии которого становится недействительным. За выдачу документа получателю необходимо внести в страховую компанию определенную сумму, в зависимости от выбранного им тарифного плана.

Каждая страховая компания предлагает свои тарифы. Список клиник, доступных владельцу полиса, а также перечень медицинских процедур, которые он может пройти в рамках страховки, также различаются в зависимости от компании и тарифного плана. Но есть некоторые общие моменты, действующие для всех клиентов СК.

Для физических (частных) лиц

Приобретая полис ДМС в компании ВТБ-страхование, гражданин получает следующие возможности:

• быстрая запись к врачу;
• прохождение необходимых обследований в ускоренном режиме;
• обслуживание в клиниках, оборудованных современной техникой;
• высокий уровень сервиса.

В каждый из тарифных планов СК входят различные медицинские услуги. Клиент ВТБ-страхование может подобрать тариф, подходящий ему по состоянию здоровья, либо составить свой тарифный план, включив в него только необходимые ему процедуры и специалистов. В любом случае, каждая процедура, внесенная в полис, будет оплачиваться страховщиком.

Для юридических клиентов

Многие работодатели сегодня включают в соцпакет для своих сотрудников полис ДМС. ВТБ страхование дает возможность таким компаниям оформить полисы для сотрудников по специальному тарифу. Его стоимость будет зависеть не только от набора медицинских услуг, включенных в договор, но и от количества заказанных фирмой полисов. Чем больше сотрудников застрахует работодатель, тем дешевле ему в итоге обойдется страховка для каждого из них. Из преимуществ корпоративного страхования для юрлица можно выделить:

• снижение налогооблагаемой базы;
• увеличение лояльности сотрудников к компании;
• повышение рейтинга компании в списке работодателей.

Перечень услуг, которые будут входить в медполис, компания выбирает самостоятельно, исходя из нужд своих сотрудников и особенностей производства. При желании работодатель может заказать в СК комплексный полис ДМС, по которому сможет обслуживаться не только сам сотрудник, но и его родственники. Стоимость такого полиса не слишком велика и не слишком отразится даже на бюджете представителей среднего и малого бизнеса.

Какие программы медицинского страхования предлагает банк

В настоящий момент (июнь 2019 года) в разделе «Здоровье» каталога продуктов ВТБ-страхование представлено 14 различных медицинских программ. Помимо полисов ДМС, здесь представлены страховки от несчастного случая, травмы, укуса клеща и т. д. Но мы рассмотрим подробно именно программы добровольного медицинского страхования и возможности, которые они предоставляют.

Амбулаторное обслуживание

На амбулаторное обслуживание направлены две страховые программы:

• ОтЛичная поликлиника;
• Медконтроль.

Первый тарифный план дает клиенту возможность самостоятельно выбрать поликлинику и врача-терапевта для обслуживания на ближайший год. В выбранное медучреждение держатель полиса сможет обращаться в любое время суток, получать консультации не только терапевта, но и профильных специалистов, при необходимости проходить обследования и процедуры.

Тариф Медконтроль, в отличие от предыдущего варианта, рассчитан не на повседневное, а на экстренное применение. В него входят исключительно диагностические услуги. Зато его владелец сможет пройти полное обследование своего организма в выбранной поликлинике или медцентре, получить консультации специалистов в необходимых ему областях. Здесь упор делается на скорость и качество диагностики. Процедуры, которые по ОМС придется ждать месяцами, владелец полиса сможет получить буквально в день обращения в клинику.

Важно! Также медицинские услуги, оказываемые амбулаторно, входят в тарифный план «Управляй здоровьем», рассчитанный на клиентов, у которых обнаружено онкологическое или другое, сравнимое по степени тяжести, заболевание.

Стационарные услуги

В большинство пакетов ДМС входят не только амбулаторные процедуры, но и пребывание в стационаре. В стандартном режиме страховая компания оплачивает комплексную диагностику, необходимые медицинские препараты, оформление медицинской документации, лечебные процедуры, хирургические и реанимационные мероприятия, реабилитацию. По желанию клиента в полис могут быть включены и дополнительные сервисные услуги – пребывание в палате повышенной комфортности, специализированное питание, услуги сиделки и т. д. Но это, разумеется, увеличит стоимость страховки.

Неотложка, скорая помощь

Полис добровольного медицинского страхования может покрыть и услуги неотложки. Причем, владелец документа имеет право вызвать не муниципальную службу, а бригаду из любой сотрудничающей со страховой компанией клиники, главное – знать ее телефон. ДМС ВТБ страхование распространяется на такие услуги, как оперативный круглосуточный выезд специалистов, экспресс-диагностика, оказание неотложной помощи, транспортировка клиента до стационара (при необходимости) и обратно (если на месте решено, что показания для госпитализации отсутствуют).

Кстати! Данную услугу чаще всего включают в ДМС работодатели для сотрудников, часто бывающих в командировках. Договор составляется таким образом, чтобы страховка в экстренном случае покрывала и стоимость транспортировки работника в город его проживания.

Стоматология

Стоматологические услуги в ДМС обычно включают в ограниченном количестве: лечение кариеса, чистка каналов, установка пломб, удаление зубов, рентгеновские снимки. Протезирование, имплантация и косметические процедуры сильно увеличивают стоимость страховки. Но если клиент планирует комплексное лечение зубов на ближайший год, он может попросить сотрудников ВТБ-страхование составить для него персональный тариф, включающий все необходимые процедуры. Как показывает практика, стоимость такого полиса будет в любом случае ниже, чем расходы на стоматолога, которые гражданин понес бы в ходе лечения.

Помощь на дому

Данный сервис также можно включить в страховку. Но он доступнее не во всех регионах России. Рекомендуем уточнить возможность его приобретения в отделении СК ВТБ-страхование по месту жительства.

Главные правила использования ДМС

Главное, о чем должен помнить владелец полиса ДМС: по данному документу можно получить только те медицинские услуги, что указаны в договоре на его получение, и только в тех клиниках, с которыми сотрудничает СК. За все процедуры, не включенные в полис, придется платить из своего кармана. А в государственной поликлинике, если она не является партнером страховой компании, владельцу ДМС могут попросту отказать в приеме. Поэтому перед обращением к врачу стоит лишний раз проверить, сотрудничает ли медучреждение, в котором он работает, с ВТБ-страхование. Актуальный список поликлиник и стационаров приведен на сайте компании.

Чаще всего полис ДМС действует только в том регионе, в котором он был выдан (если в договоре не указано иное). Это означает, что клиент может пользоваться услугами федеральных сетевых поликлиник только в пределах своего города/края/области. Приехав в другой регион, он сможет получить помощь в клиниках той же федеральной сети только за отдельную плату.

Страховая компания выделяет на лечение клиента в рамках ДМС определенную сумму на каждый месяц действия полиса. Часто медучреждения пользуются этим, и если клиент при посещении получил услуг на меньшую сумму, дописывают ему в договоре на обслуживание «лишние» процедуры, чтобы увеличить свою выручку. Чем это грозит пациенту? При следующем посещении клиники он может узнать, что его лимит на месяц уже исчерпан, и обратиться за помощью он сможет только в следующем месяце. Поэтому СК просит своих клиентов тщательно вычитывать договоры с медучреждениями и счета, полученные от них.

Медицинский полис в ВТБ для мигрантов

Добровольное медицинское страхование ВТБ могут оформить не только граждане РФ, но и трудовые мигранты. Для них предусмотрена специальная программа, включающая в себя медпомощь в таких ситуациях, как:

• острые заболевания;
• травмы (ожоги, обморожения и т. д.);
• обострение хронических заболеваний;
• отравление;
• прочие состояния, требующие неотложной медпомощи.

Приобрести такой полис гражданин другого государства может самостоятельно, обратившись в страховую компанию. Также тариф доступен и для корпоративных клиентов, работающих с мигрантами.

Достоинства и недостатки ДМС

Достоинства добровольного медицинского страхования очевидны. Гражданин получает возможность пользоваться медицинскими услугами повышенного качества в сопровождении достойного уровня сервиса. Увеличивается и скорость медицинского обслуживания – попасть на прием по ДМС можно день в день, так же как и получить практически любую медицинскую процедуру.

Важно! Использование полиса помогает сэкономить на медуслугах. При правильном подборе тарифа расходы гражданина на страховку будут намного ниже, чем на полную оплату лечения/диагностики и т. д.

Из недостатков можно отметить лишь ограниченность действия страховки. Но у ВТБ-страхование довольно большой список партнерских клиник, так что этот недочет ее клиентов практически не касается.

Выводы

Добровольное медицинское страхование – это хорошая альтернатива полису ОМС. Тем, кому приходится регулярно прибегать к услугам врачей, например, по причине хронических заболеваний, она позволит сэкономить немало средств и нервов.